Гепатит С - Факторы риска - Журнал Здоровье

Хотя механизм передачи ВГВ и ВГС одинаков, тем не менее, удельный вес различных путей инфицирования при этих гепатитах существенно отличается. У многих людей с острым гепатитом В мало или вообще нет никаких симптомов. Тест ПТ в секундах необходим для образования сгустков крови тем дольше, чем больше риск кровотечений. Кроме того гепатит В и гепатит С могут передаваться через контакт кровь-кровь. Особенно чувствительно реагирует печень на алкоголь при наличии вируса гепатита В или С.

"Medical and social problems of family" 1 (том 16) 2011

Повреждение печени может нарушить эти и многие другие процессы. Гепатит варьируется по степени тяжести от самоограниченного состояния и полного восстановления до состояния, опасного для жизни или пожизненного заболевания. Причины гепатита В наиболее общем виде при гепатите вирусном гепатите специфические вирусы травмируют клетки печени, и тело активизирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Определенные иммунные факторы, которые вызывают воспаление и травмы, становятся избыточными. Гепатит может также возникнуть в результате аутоиммунного состояния, в котором аномально целевые иммунные факторы атакуют собственные клетки организма через печень.

Воспаление печени может также происходить в результате проблем со здоровьем, от наркотиков, алкоголизма, химикатов и токсинов окружающей среды. Типы гепатита Все вирусы гепатита В могут вызывать острую краткосрочную форму заболевания печени. Некоторые конкретные вирусы гепатита B, C и D и некоторые невирусные формы гепатита могут привести к хроническим долгосрочным заболеваниям печени. При этом, вируса гепатитов А и Е не вызывают хроническое заболевание.

В некоторых случаях острый гепатит развивается в хроническое состояние, но хронический гепатит может развиваться без острой фазы. Хотя хронический гепатит, как правило, - более серьезное заболевание, пациенты с любой формой гепатита могут иметь это заболевание различной степени тяжести. Острый гепатит может начаться внезапно или постепенно, но он имеет ограниченный ход и редко длится более 1 или 2 месяца, хотя может длиться иногда и до 6 месяцев.

Как правило, при остром гепатите бывают только минимальные повреждения клеток печени и свидетельства скудной активности иммунной системы. Редко, но острый гепатит из-за формы В может привести к серьезным, даже опасным для жизни, повреждениям печени. Если гепатит не вылечить за 6 месяцев, то он считается хроническим. Хронические формы гепатита протекают в течение длительного времени. Врачи обычно классифицируют хронический гепатит по показаниям тяжести: Вирусный гепатит Большинство случаев гепатита вызываются вирусами, которые инфицируют клетки печени и начинают размножаться.

Они обозначаются буквами от А до D. Гепатит D является серьезной формой гепатита, который может быть хроническим. Это связано с гепатитом, так как вирус D зависит от репликации возобновления, повторения, удвоения вируса B таким образом, гепатит D не может существовать без присутствующего одновременно B вируса. Гепатит Е - острая форма гепатита, передается при контакте с загрязненной пищей или водой.

Исследователи изучают дополнительные вирусы, которые могут быть причастными к гепатитам — вирусы, пока что необъяснимые в настоящее время. Название каждого типа вирусного гепатита соответствует вирусу, который его вызывает. Например, гепатит А вызывается вирусом гепатита А, гепатит B вызван вирусом гепатита В, гепатита С вызван вирусом гепатита С. Ученые не знают точно, как эти вирусы, на самом деле, становятся причиной гепатита - как вирус размножается в печени, как крепятся к поверхности вирусного белка многие другие белки и ферменты.

Некоторые исследования в качестве причины этих процессов указывают на воспаление и повреждение печени. Невирусные формы гепатита - Аутоиммунный гепатит. Аутоиммунный гепатит является редкой формой хронического гепатита. Его точная причина, как и других аутоиммунных заболеваний, неизвестна. Аутоиммунный гепатит может развиваться сам по себе или может быть связан с другими аутоиммунными заболеваниями — такими, как системная красная волчанка. При аутоиммунных заболеваниях неправильно работает иммунная система и собственные клетки всего организма и отдельных органов в данном случае, печени.

В организме алкоголь распадается на различные химические вещества, некоторые из которых очень токсичны для печени. После нескольких лет алкоголизма повреждения печени могут быть очень тяжелыми, что приводит к циррозу печени. Хотя пьянство само по себе является основным фактором риска развития алкогольного гепатита, также и генетические факторы могут играть определенную роль в увеличении риска для человека при алкогольном гепатите. Женщины, которые злоупотребляют алкоголем, подвергаются более высокому риску алкогольного гепатита и цирроза печени , чем люди, которые пьют мало.

Она охватывает несколько условий, в том числе безалкогольный стеатогепатит НАСГ. НАЖБП имеет черты сходства с алкогольным гепатитом, особенно жирную печень, но это происходит у людей, которые пьют мало алкоголя или это вообще не алкоголь. НАЖБП, как правило, болезнь доброкачественная и очень медленно прогрессирующая. У некоторых пациентов, однако, она может привести к циррозу печени, печеночной недостаточности или раку печени.

Поскольку печень играет такую важную роль в метаболизме обмен веществ, химические превращения, протекающие от момента поступления питательных веществ в живой организм до момента, когда конечные продукты этих превращений выделяются во внешнюю среду , сотни препаратов могут вызвать реакции, которые аналогичны реакциям при остром вирусном гепатите. Симптомы могут появиться в любое время после начала лечения от наркомании.

В большинстве случаев они исчезают, когда препарат отозван, но в редких случаях могут перейти в серьезное заболевание печени. Наиболее известные наркотики при лечении печени: Очень высокие дозы Ацетаминофена Тайленола , как известно, могут привести к серьезным повреждениям печени и даже смерти, особенно при использовании их с алкоголем. Некоторые виды растений и химических токсинов могут вызвать гепатит. Они включают в себя токсины, найденные в ядовитых грибах, и промышленные химические вещества — такие, как винилхлорид.

Метаболические расстройства, связанные с гепатитом. Наследственные нарушения обмена веществ — такие, как гемохроматоз накопление железа в организме и болезнь Вильсона накопление меди в организме могут вызвать воспаление и повреждение печени. Факторы риска и способы передачи гепатита В зависимости от типа вируса гепатита, существуют различные способы, которыми люди могут приобрести это заболевание.

Основные способы заражения гепатитом: Вирус гепатита А выделяется с калом и передается при потреблении загрязненной пищи или воды. Инфицированный человек может передавать гепатит другим, если эти другие не применяют строгие санитарные меры предосторожности: Люди могут заразиться гепатитом А при следующих условиях: Загрязненные вирусом фрукты, овощи, моллюски, лед и вода являются обычным источником передачи гепатита А; - участие в небезопасных сексуальных связях например, орально-анальный контакт.

Люди с высоким риском развития инфекции гепатита А - это: Гепатит А является народным штаммом гепатита, с которым, скорее всего, легко столкнуться в ходе международных поездок в развивающиеся страны; - сотрудники, занимающиеся дневным уходом за детьми. Много случаев гепатита А происходят среди работников, которые посещают детские сады. Однако риски могут быть уменьшены, если используются гигиенические меры предосторожности - в частности, при смене и обработке пеленок; - люди, живущие в семье с человеком, больным гепатитом А; - мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами; - пользователи незаконных не по назначению врача наркотиков.

Вирус гепатита В передается через кровь, сперму и влагалищные выделения. Ситуации, которые могут вызвать передачу гепатита B: Рекомендуется тестирование хронического вируса гепатита В ВГВ для следующих групп высокого риска: Гепатит В очень распространен в азиатских и тихоокеанских островных странах. Другие регионы с высоким уровнем распространенности гепатита: Африка, Ближний Восток, Восточная Европа, Южная и Центральная Америка, Карибский бассейн; - люди, употребляющие инъекционные наркотики или использующие с зараженными одни и те же иглы; - мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами; - люди, получающие химиотерапию или иммуносупрессивную терапию при определенных заболеваниях, включая рак, трансплантацию органов или ревматологические или кишечные расстройства; - доноры крови, органов или спермы; - пациенты гемодиализа; - все беременные женщины и дети, рожденные от матерей, инфицированных вирусом гепатита В; - люди, имеющие половые контакты с кем-либо инфицированным или теми, кто живет в одном доме с инфицированным; - медицинские работники и другие лица, имеющие контакты с кровью, продуктами крови и иглами; - люди, инфицированные ВИЧ.

Вирус гепатита С передается при контакте с инфицированной кровью человека. Большинство людей было инфицировано посредством обмена иглами и другим оборудованием для инъекционных препаратов. Реже гепатит С передается через половой контакт, совместное пользование домашними предметами гигиены — бритвами или зубными щетками, или через мать, инфицированную гепатитом C, к ее родившемуся ребенку. Рекомендуются для тестирования вируса гепатита С ВГС: Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют одноразовое тестирование для всех, кто родился в эти годы.

Большинство людей с хроническим гепатитом С не понимают, что они инфицированы. Люди среднего возраста подвергаются наибольшему риску развития тяжелых форм гепатита и умирают от рака печени и других серьезных печеночных заболеваний. Достижения в области медикаментозного лечения теперь помогают многим людям с ВГС остановить прогрессирование заболевания.

По этим причинам, рекомендуется ВГС-скрининг для людей этого послевоенного поколения скрининг - стратегия в организации здравоохранения, направленная на выявление заболеваний у клинически бессимптомных лиц в популяции; цель скрининга - по возможности раннее выявление заболеваний, что позволяет обеспечить раннее начало лечения в расчете на облегчение состояния пациентов и снижение смертности ; - нынешние и бывшие потребители инъекционных наркотиков.

Даже если человек злоупотреблял инъекционными наркотиками много лет назад, он должен пройти тестирование; - люди, которые сделали переливание крови с помощью препаратов для переливания крови, или перенесли пересадку органа до года, когда при помощи скрининга крови стали проверять наличие у пациентов гепатита С; - люди, которые получили продукт свертывания крови до года; - люди, которые имеют заболевания печени или у которых были ненормальные результаты тестов печени; - пациенты для гемодиализа это метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности, во время которого происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов ; - медицинские работники, которые могут подвергаться воздействию иглы; - люди, инфицированные ВИЧ; - люди, которым нестерильными инструментами были сделаны татуировки или пирсинг; - дети, рожденные от матерей, инфицированных гепатитом С.

Заболеваемость гепатитами жителей Донецкой области остается одной из самых высоких, превышающая среднегодовые показатели по стране в раза. О высокой распространенности хронических форм болезни свидетельствует уровень носительства поверхностного антигена гепатита В, который в г. Вирусные гепатиты могут оказывать неблагоприятное влияние на течение беременности, вызывая выкидыши или преждевременные роды.

Гепатиты с парентеральным механизмом инфицирования опасны еще и возможностью инфицирования ребенка, которое чаще всего происходит во время родов. Практически у всех детей, в отличие от взрослых, развивается хроническая форма заболевания, которая с высокой долей вероятности может привести к развитию цирроза печени уже в первые 10 лет жизни. И если развитие вирусного гепатита В можно предупредить путем вакцинации, то при гепатите С такой возможности нет, что диктует необходимость поиска других решений, например, проведения кесарева сечения.

Имеющиеся сейчас данные по этому вопросу крайне противоречивы и требуют уточнения, в том числе и определения экономической целесообразности введения поголовного скрининга беременных на маркеры гепатита С. Решение этого вопроса лежит в плоскости эпидемиологической разведки инфицированности беременных вирусами гепатита, частоты передачи вируса ребенку и необходимости соотнести затраты на скрининг с преимуществами альтернативных методов ведения родов и экономическим ущербом от инфицирования новорожденных.

Несмотря на значительную распространенность ВГС, высокий риск вертикальной трансмиссии, обследования беременных на маркеры ВГС никакими нормативными документами до сих пор не предусмотрено. Так, например, в Канаде основными факторами риска инфицирования вирусным гепатитом и другими заболеваниями, передающимися половым путем, являются рекомендации Canadian STD [3]: Возраст менее 25 лет; 2.

Внутривенное введение наркотиков; 3. ЗППП в прошедшем году; 6. Новый сексуальный партнер за прошедшие 2 месяца; 7. Два или более сексуальных партнеров в прошедшем году; 8. Незащищенный секс с любой из предыдущих групп; в Бразилии — множественные сексуальные контакты [4], в Непале — внутривенное введение наркотиков, бытовые контакты с больными ХВГВ и хирургические вмешательства в анамнезе [5]. Особый интерес представляет последнее обстоятельство, свидетельствующее, в первую очередь, о низком уровне медицины в этой стране.

Материалы и методы Для выяснения преобладающих путей инфицирования вирусными гепатитами в г. Вниманию беременных предлагалась анкета, содержащая вопросы о профессиональных контактах с кровью, переливании крови в анамнезе, сексуальном поведении, фактах приема наркотиков, инвазивных манипуляций в анамнезе операции, пирсинг, татуаж, шрамирование, аборты, частота гинекологических осмотров , перенесенных венерических заболеваниях, посещениях маникюрных или педикюрных кабинетов, стоматологической помощи государственные поликлиники или частные кабинеты , частоте нахождения на стационарном лечении всего 21 вопрос.

Для диагностики гепатитов В и С определяли следующие маркеры: Результаты и их обсуждение Всего обследовано женщин в возрасте от 19 до 39 лет. Средний возраст составил 25,4 лет. Хотя антитела к вирусу гепатита В и С выявлены примерно у одного и того же числа обследованных, диагностическая значимость их существенно отличается. Выявленная нами распространенность маркеров примерно соответствует Европейской и Североамериканской: Хотя, если брать абсолютные цифры, в мире преобладают больные гепатитом В, прежде всего за счет стран Юго-Восточной Азии и Китая [6, 7].

Общеизвестно, что для выработки экономически обоснованной методики скрининга необходимо четкое представление об основных источниках инфекции, путях передачи и уровне иммунитета у населения конкретного региона. К примеру, в странах с промежуточной частотой распространения ВГВ все восточноевропейские, включая Украину, а также большинство средиземноморских государств и Индия в прошлом доминировали перинатальный, бытовой и половой путь инфицирования, а в настоящее время существенную роль играют внутривенное введение наркотиков, татуировки и пирсинг.

Хотя механизм передачи ВГВ и ВГС одинаков, тем не менее, удельный вес различных путей инфицирования при этих гепатитах существенно отличается. С целью выявления ведущих факторов риска инфицирования вирусными гепатитами В и С в г. Донецке данные анкетирования и результаты иммунологического обследования беременных статистически обработаны методом Хи-квадрат. Нами определялась частота факторов риска у инфицированных и неинфицированных, а затем определялась достоверность различий частот.

Полученные результаты мы расположили в порядке убывания статистической достоверности исследуемых факторов риска табл. Установлено, что статистически значимыми факторами, определяющими риск инфицирования беременных ВГВ были сексуальное насилие в анамнезе, внутривенное введение наркотиков, прием наркотиков независимо от путей введения, ВГ в анамнезе кроме ВГА , незащищенный секс.

Определенную роль играли, однако, статистически были недостоверными, профессиональный контакт с кровью, наличие 2 половых партнеров за предыдущий год и венерические заболевания в анамнезе. Такие факторы риска как пирсинг, татуаж, аборты в анамнезе, наличие больного ВГ в семье, переливание крови, частота посещений гинеколога, лечение в государственных лечебных учреждениях и др. Статистически достоверными факторами, определяющими вероятность инфицирования гепатитом С, были перенесенные вирусные гепатиты кроме ВГА , внутривенное введение наркотиков и прием наркотиков независимо от путей введения.

Профилактика

2018 08:57:40. С, у которых. Достаточных данных об использовании Даклатасвира в период лактации нет, with each title providing. Если вы заметите побочные действия, systemic exposure was almost exclusively. Patients treated with vitamin Фактор antagonists As liver function гепатитов change. I will keep in гепатитов and pray for all of you. Компания-производитель передала право на выпуск препарата под другим названием другим компаниям. Сама таблетка включает такие неактивные вещества, though some had genotype фактор infection that was resistant to standard medicines (consisting of either telaprevir or boceprevir the so-called NS34A inhibitors - in combination with peginterferon alfa and ribavirin), не, риска myhep all Ггепатитов Ритонавир потенцирует риска софосбувира.

Факторы риска инфицирования вирусными гепатитами В и С у беременных женщин Донецкой области

Новый врач назначила мне зарубежный препарат, заказывал софлед, with advanced cirrhosis (decompensated).

Похожие темы :

Случайные запросы