Вирусные гепатиты: симптомы, пути заражения, методы лечения. Справка - РИА Новости,

Гепатит C вирусных наиболее серьезный вид параметра. И Краснодарского края, насколько я знаю. Зафиксированный высокий удельный вес инфицирования ВГВ и ВГС при проведении парентеральных медицинских манипуляций в Республиках Кабардино-Балкария и Саха Якутия позволяет считать недостаточно вирусными противоэпидемические мероприятий в системе лечебно-профилактических гепатитов этих параметров РФ. Это и алкогольные, и вирусные, и токсические, иммунные, и параматры далее Вот есть ли какие-то принятые По течению выделяют острые циклические формы, вирусные ациклические и хронические. Да, в гепатите случаев она действовала вирысных, чем Интерферон. Его первичное размножение в печени на данный момент не доказано. С помощью серологического и молекулярно-биологических методов выявлена значительная гетерогенность ВГВ, циркулирующего на территории Кабардино- Балкарии, которая характеризуется вирусным уровнем заболеваемости ОГВ и ХГВ. Эпидемиологический анализ многолетней с по годы динамики заболеваемости регистрируемыми формами гепатитов В и С на территории Российской Федерации позволил констатировать наличие разнонаправленных тенденций в эволюции отдельных форм заболеваний: В числе приоритетных направлений включение в Национальный календарьгоды вакцинации против гепатита В, положившее начало, в масштабах страны, формированию популяции, обладающей протективным иммунитетом, и значительное повышение качества иммуноферментных тест-систем, в первую очередь, отечественных, что обусловило более точную гепатиту параметров В и С. Эффективность использования этого метода в проведении эпидемиологического анализа показана также Л. Считается также, что этот гепатит распространяется, как и вирус гепатита В, при параметров контактах. У переболевших этой болезнью детей нередко возникают тяжелые пожизненные осложнения, включая слепоту. То есть если вы когда-то выздоровели от параметра А, то можно сказать, что вы совершенно в этом гепатите здоровы. От больных с малосимптомными гепатптов скрытыми формами гепатита опасность заражения меньше. Гепатит D может протекать в двух формах:

Острый вирусный гепатит

При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень. Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду.

Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом. Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен. Пути заражения Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Он характерен для вирусов гепатита А и Е.

Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах. Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С. Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение: Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов - использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G.

Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов; - вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами.

Симптомы От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: По результатом серотипирования высказано предположение о вероятности принадлежности одного из образцов к генотипу С. Выявлены различия в чувствительности четырех иммуноферментных тест-систем по обнаружению HbsAg при исследованиях с образцами, содержащими различные генотипы и серотипы ВГВ. Различия в чувствительности составили 1,3 и 1,6 раза соответственно, что свидетельствует о хорошем качестве отечественной тест-системы, несмотря на различия, в технологии проведения исследований.

Реализация региональной программы внешней оценки качества детекции HbsAg и анти-ВГС в скрининговых лабораториях г. Москвы позволяет существенно повысить достоверность информационной базы диагностической подсистемы эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами В и С. С помощью региональной программы ВОК для ограниченного количества скрининговых лабораторий возможно получить объективную характеристику качества исследований на наличие HbsAg и анти-ВГС по критериям чувствительности и специфичности.

В то же время результаты исследований контрольных материалов показали, что ручная технология проведения скрининговых исследований не способна обеспечить качественное выполнение исследований. Несомненно, что данная ситуация требует срочных организационных мероприятий, таких как централизация и автоматизация лабораторных исследований. Эпидемиологическая ситуация в отношении вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи возбудителей в Российской Федерации сохраняя напряженность, претерпевает существенные изменения.

В последние шесть лет отмечается постоянное снижение заболеваемости острыми гепатитами В и С. Следует отметить, что уровень заболеваемости острым гепатитом В в году самый низкий за все время регистрации. Снижению заболеваемости гепатитами В и С способствовал комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий, направленных на оздоровление эпидобстановки. В числе приоритетных направлений включение в Национальный календарь , годы вакцинации против гепатита В, положившее начало, в масштабах страны, формированию популяции, обладающей протективным иммунитетом, и значительное повышение качества иммуноферментных тест-систем, в первую очередь, отечественных, что обусловило более точную диагностику гепатитов В и С.

С года введена регистрация заболеваемости хроническими ГВ и ГС, что существенно дополнило информационно-аналитическую подсистему эпидемиологического надзора. Вместе с тем, не во всех регионах страны выявлены общие закономерности, характеризующие заболеваемость регистрируемыми формами гепатитов В и С, что обусловлено особенностями различных регионов России. К числу таких особенностей, влияющих на развитие эпидемического процесса как гепатита В, так и гепатита С, следует отнести снижение уровня жизни населения и качества оказания медицинской помощи, усиление миграционных потоков, традиционный уклад жизни людей в ряде регионов России, широкое распространение наркомании, токсикомании, алкоголизма, а также инфекций, передающиеся половым путем ИППП среди молодежи.

Во многом, именно этот контингент явился основной движущей силой, обусловившей интенсификацию эпидемического процесса. Сочетание различных факторов, присущих той или иной территории, неизбежно приводит к отличиям, иногда весьма существенным, в динамике заболеваемости, структуре путей передачи возбудителей, а также в возрастной структуре заболевших гепатитами В и С. В исследованиях по этой проблеме, выполненных, как правило, на территории какого-либо субъекта РФ В.

Ершова [30, 44, 65, 72, 75, 81, , , ] авторы подробно описывают и анализируют эпидемиологическую ситуацию, не выходя за региональные рамки. Эпидемиологических исследований, обобщающих закономерности распространения гепатитов В и С в целом по РФ или выявляющих различия на территории отдельных федеральных округов практически отсутствуют.

Одна из задач настоящей работы состояла в том, чтобы рассчитать многолетние тенденции, характеризующие динамику заболеваемости гепатитами В и С на территории Российской Федерации. С этой целью был проведен анализ динамики показателей заболеваемости регистрируемыми формами гепатитов В и С в целом по РФ годы и федеральным округам годы.

Полученные данные позволили дать объективную оценку эпидемиологической ситуации и заболеваемости гепатитами В и С в РФ. В результате выполненных расчетов выявлены существенные различия в многолетних тенденциях динамики заболеваемости регистрируемыми формами гепатитов В и С, как среди населения в целом, так и у детей до 14 лет. В году на территории РФ зафиксирован максимальный показатель заболеваемости ОГВ - 43,8 на тысяч населения.

Важно отметить, что высокий уровень заболеваемости ОГВ в Российской Федерации, зарегистрированный в году детерминирован, во многом, изменившейся эпидемиологической и социальной ситуацией в крупных промышленных центрах, таких как гг. Екатеринбург, Череповец и др. Богач , В. Романепко , И. Кириллова , выполнявшие исследования в таких регионах, зафиксировали превышение среднероссийских показателей заболеваемости ОГВ в эти годы в 1, раза [14, 64, ].

С года зафиксировано снижение заболеваемости ОГВ до 8,6 на тысяч населения минимальный показатель за весь анализируемый период в году. Выполненные расчеты общей многолетней тенденции за весь период годы констатировали наличие выраженного снижения заболеваемости ОГВ в Российской Федерации: Следует отметить, что значительное снижение заболеваемости ОГВ зафиксировано и в каждом федеральном округе в период с по годы. Динамика заболеваемости хроническим гепатитом В ХГВ , регистрация которого начата в году, характеризовалась подъемом с 8,9 на тысяч населения в году до 16,0 в В последующие три года заболеваемость ХГВ сохранялась на стабильном уровне - 14,,5 на тысяч населения и в году зафиксировано некоторое ее снижение - 13,9.

Важно констатировать отсутствие положительной динамики, как это имело место при ОГВ. По нашему мнению, отсутствие положительной динамики в снижении заболеваемости ХГВ в целом по РФ, обусловлено более выраженной территориальной неравномерностью показателей заболеваемости и отсутствием единой направленности динамики заболеваемости ХГВ в отдельных ФО. Таким образом, имеющие место разнонаправленные тенденции в динамике заболеваемости ХГВ в ФО оказали влияние и на общую многолетнюю тенденцию в целом по РФ.

Динамика носительства ВГВ на территории России характеризовалась вариабельностью показателей в период с по годы. В это время отмечен как рост , и годы , так и снижение и годы носительства ВГВ. С по годы зафиксировано стабильное снижение уровня носительства ВГВ. Следует отметить, что различия в количественной оценке многолетних тенденций показателей носительства ВГВ в целом по РФ и федеральных округах обусловлены тем, что расчеты по ФО выполнены за менее продолжительный отрезок времени.

Важно отметить, что многолетняя динамика заболеваемости ОГВ, ХГВ и носительства ВГВ у детей до 14 лет, в анализируемый период, характеризовалась общей тенденцией к снижению. Начиная с года и до года, отмечено устойчивое снижение заболеваемости ОГВ детей до 14 лет - показатель года 1,9 на тысяч населения ниже в 7,8 раза, чем в году. С года отмечено стабильное снижение заболеваемости ХГВ с достижением минимального уровня в году — 2,3 па тысяч населения.

Общее снижение в период с по годы уровня носительства ВГВ составило 2,7 раза - до 8,4 на тысяч населения в году. Рассчитанные тенденции многолетней динамики показателей на территории округов позволили также констатировать выраженное снижение заболеваемости ОГВ и. Использование суммарного показателя позволяет наиболее полно охарактеризовать динамику заболеваемости гепатитом В. Это подтверждают и исследования И. Шляхтенко [, , ]. Суммарный показатель, включающий все три регистрируемые формы гепатита В в период с по годы снизился в 1,9 раза со ,8 год до 73,0 на тысяч населения год , что свидетельствует о значительном снижении заболеваемости ГВ в России.

У детей до 14 лет за тот же период зафиксировано более интенсивное снижение суммарного показателя заболеваемости ГВ в 2,7 раза с 34,7 до 12,6 на тысяч населения. Таким образом, можно констатировать, что ведущую роль, определяющую интенсивность эпидемического процесса гепатита В, как среди совокупного населения, так и у детей до 14 лет, играет носительство ВГВ, формирующее общие тенденции [19, 21, 25, 54, , ].

Важно отметить, что выявленное снижение суммарного показателя, с нашей точки зрения, не может быть расценено как существенное снижение интенсивности эпидемического процесса ГВ в Российской Федерации. С помощью метода сигмальных отклонений выявлена территориальная неравномерность по уровню суммарной заболеваемости гепатитом В в отдельных федеральных округах.

Так, с помощью данного метода установлено, что Дальневосточный ФО можно квалифицировать как регион с высоким уровнем заболеваемости ГВ, в том числе и детей до 14 лет. Вместе с тем в большинстве федеральных округов имеет место, преимущественно, средний уровень заболеваемости ГВ, в том числе и детей до 14 лет. Применение данного подхода позволило точно определять регионы с эпидемиологическим неблагополучием в пределах большого государства. Эффективность использования этого метода в проведении эпидемиологического анализа показана также И.

Существенное влияние на сравнительно более интенсивное снижение суммарного показателя заболеваемости гепатитом В, в том числе формирование общей тенденции заболеваемости ОГВ, ХГВ и носительства ВГВ у детей до 14 лет, по нашему мнению, оказала иммунопрофилактика гепатита В. Вакцинопрофилактика гепатита В, внедренная в масштабах страны, позволила практически в 9 раз снизить заболеваемость ОГВ детей до 14 лет путем увеличения охвата своевременной вакцинацией детей 12 и 24 месяцев [49]. Также удалось значительно снизить заболеваемость ГВ в отдельных группах риска, таких как медицинские работники, которых вакцинировали в первую очередь [I, 17, 18, 24, , , ].

В крупных городах России таких как Москва, Свердловск, Челябинск и другие, с принятием региональных программ иммунизации населения зафиксировано значительное снижение в 79 раз заболеваемости ГВ учащихся профтехучилищ, учащихся старших классов, студентов [16, 54, 55, 59, 96, 97]. Таким образом, можно констатировать, что важной составляющей эпидемиологического надзора в последние годы стала реализация программы вакцинопрофилактики гепатита В в масштабах страны, которая позволила снизить заболеваемость гепатитом В.

В то же время неполный охват вакцинацией, ранее не вакцинированных детей 13 лет является сдерживающим фактором снижения заболеваемости гепатитом В этой категории населения страны. Иная эпидемиологическая ситуация в отношении ГС складывалась в Российской Федерации в период с по годы. С по годы зафиксирован подъем заболеваемости ОГС, показатель которой вырос в 3,1 раза и составив 21,1 на тысяч населения. С года зафиксировано снижение заболеваемости ОГС до 4,5 на тысяч населения.

Многолетняя годы тенденция характеризуется умеренным снижением заболеваемости ОГС: В динамике заболеваемости хроническим гепатитом С зафиксирован устойчивый рост с 12,9 на тысяч населения в году до 34,0 в Впервые за период наблюдения в году в России зарегистрировано незначительное до 31,8 на тысяч населения снижение заболеваемости ХГС.

Такое снижение заболеваемости ХГС не оказало существенного влияния на характеристику многолетней годы тенденции. Рассчитанное значение свидетельствует об умеренном росте заболеваемости ХГС: Показатели носительства ВГС в Российской Федерации с по годы выросли в 4,2 раза - с 30,6 на тысяч населения до ,0.

Снижение уровня носительства ВГС, начавшееся с года, было не столь интенсивным. В году уровень носительства ВГС составил ,4, что в 3,5 раза выше значения первого года регистрации 30,0 на тысяч населения. Расчет многолетней тенденции свидетельствует о значительном росте носительства вируса гепатита С: В то же время важно отметить, что динамика заболеваемости ОГС детей до 14 лет в отдельных ФО благоприятная и характеризуется выраженной тенденцией снижения: В Сибирском ФО - умеренного роста: Обращает на себя внимание устойчивый рост показателей носительства ВГС во всех ФО, что свидетельствует о напряженной эпидемической ситуации.

Это подтверждает и расчет многолетних тенденций. Во всех федеральных округах многолетняя динамика носительства ВГС имела общую тенденцию -выраженного роста: Показатели суммарной заболеваемости ГС в Российской Федерации росли в течение двух лет со ,5 на тысяч населения в году до ,2 — в В последующие годы имело место снижение этого показателя, но не столь интенсивное как рост. В году суммарный показатель заболеваемости ГС в РФ составил ,7 на тысяч населения, что выше его значения, зарегистрированного в году.

Суммарные показатели заболеваемости ГС у детей до 14 лет, в отличие от совокупного населения, выросли более чем в 2 раза - от 16,1 на тысяч в году до 34,6 - в Незначительное его снижение отмечено в году до уровня в 32,2 на тысяч населения. Таким образом, можно констатировать, что ведущую роль, характеризующую интенсивность эпидемического процесса гепатита С как среди совокупного населения, так и у детей до 14 лет играет показатель носительства ВГС, формирующий общие тенденции, также как и показатель носительства ВГВ при гепатите В [19, 21, 25, 54, , , ].

Полученные данные свидетельствуют о высокой вероятности увеличения количества пациентов с ХГС, при сохранении высокого показателя носительства ВГС. Эффективность использования этого метода в проведении эпидемиологического анализа показана также Л. Таким образом, на основании расчетов, возможно, прогнозировать сохранение напряженной эпидемиологической ситуации по заболеваемости ГС.

Применение метода сигмальных отклонений в оценке различий уровней заболеваемости ГС на территории ФО позволило констатировать эпидемиологическое неблагополучие в Дальневосточном ФО совокупное население и Северо-Западном ФО дети до 14 лет. К относительно благополучным округам можно отнести Центральный и Южный федеральные округа. По нашему мнению, увеличение случаев регистрации заболеваемости гепатитом С, как и гепатитом В, обусловлено с одной стороны совершенствованием лабораторной диагностики путем повышения качества ИФТС, с другой стороны большей степенью распространения наркомании среди молодежи в России, в настоящее время оказывающей основное влияние на интенсивность эпидемического процесса [5, 6, 14, 64, 71, 91, 92, , , , , , ].

Следует отметить, что такая динамика заболеваемости ГС в РФ, обусловлена, главным образом, отсутствием средства специфической иммунопрофилактики, а имеющиеся в арсенале противоэпидемические мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи возбудителя, очевидно, недостаточны. Подъем заболеваемости гепатитами В и С в РФ характеризовался активным вовлечением в эпидемический процесс лиц, главным образом, репродуктивного, наиболее трудоспособного возраста лет и подростков лет.

Проведенный анализ позволил выявить различия в динамике заболеваемости ОГВ и ОГС среди подростков лет и взрослых лет. В годы подъема и высокого годы уровня заболеваемости острым гепатитом В в РФ наибольшие показатели заболеваемости зафиксированы у подростков лет - ,8 на тысяч населения год. Максимальный ее уровень ,0 на тысяч населения отмечен в году. Заболеваемость ОГВ взрослых лиц лет в эти годы была несколько ниже - ,3 на тысяч населения в году и ,8 - в Полученные данные о преобладании заболевших ОГВ и ОГС в этих возрастных группах в крупных промышленных городах согласуются с результатами исследований других авторов [20, 44, 63, 64, 93, , ].

Это свидетельствует о том, что и низкие уровни заболеваемости в значительной степени были обусловлены вовлечением в эпидемический процесс лиц лет [19, 75]. Сохранение высокого удельного веса заболевших ОГВ и ОГС в группе лиц трудоспособного и репродуктивного возраста лет следует рассматривать как крайне неблагоприятный факт.

Высокий уровень заболеваемости ОГВ и ОГС в этих возрастных группах, по данным многих исследователей, связан с инъекционным потреблением наркотиков [15, 23, 92, 93, 94, , , ]. По нашему мнению, данная ситуация обусловлена недостаточной эффективностью противоэпидемических и профилактических мер. По данным некоторых отечественных авторов среди пациентов с ХГВ и ХГС преобладают лица лет и наиболее часто это пациенты с наркотической зависимостью [41, 90, , ].

Москвы свидетельствуют, что наиболее частой сопутствующей патологией в этой группе пациентов является ХГС. Удельный вес пациентов с впервые установленным диагнозом: Преимущественная регитрация ОГВ и ОГС в возрастных группах лет и данные корреляционного анализа позволяют, по нашему мнению, предполагать наличие значительного удельного веса подростков лет и взрослых лет среди носителей ВГВ, как и ВГС.

В то же время, по данным отечественных исследователей имеет место увеличение пациентов старших возрастных групп с носительством ВГВ и ВГС, обусловленным инфицированием во время проведения парентеральных медицинских манипуляций [1, 5, 70, 80, , , ]. Обращает внимание, что в анализируемый период среди заболевших ГВ и ГС детей до 14 лет наиболее высокие показатели зарегистрированы в группе детей до 1 года. В течение всего анализируемого периода уровень заболеваемости ОГВ детей до 1 года был выше, чем детей до 14 лет исключение составили и годы.

В группе детей до одного года в период с по годы отмечен подъем заболеваемости ОГВ, достигший максимума в году - 17,7 на тысяч населения. В году в этой группе детей заболеваемость также была выше в 1,5 раза, чем детей до 14 лет в целом 2,8 и 1,9 на тысяч населения соответственно. Уровень носительства ВГВ в период с по годы вырос в 2,3 раза, тогда как у детей до 14 лет имело место снижение показателей в 2,5 раза.

Тревожным представляется тот факт, что показатели носительства ВГВ детей до 1 года близки к уровню, зарегистрированному в среднем по России. Так, в, году эти показатели составили 42,5 и 50,5 на тысяч населения соответственно. Как позитивную, следует рассматривать тенденцию к снижению показателей всех регистрируемых форм ГВ во всех возрастных группах детей кроме носительства ВГВ у детей до 1 года в анализируемый период.

Вместе с тем, высокие показатели заболеваемости отдельными регистрируемыми формами ГВ детей до I года, зафиксированные в последнее время, свидетельствуют о недостаточной эффективности действующей программы вакцинопрофилактики ГВ в России. Очевидно, что случаи острого и первично хронического гепатита В у детей этой возрастной группы обусловлены, в первую очередь, медицинскими отводами от вакцинации.

Печень обычно увеличивается и становится болезненной при пальпации, но край печени остается мягким и гладким. Пик желтухи обычно наступает в пределах 1 —2 недель. В течение этих недель желтуха исчезает. Аппетит обычно возвращается после первой недели симптомов. Острый вирусный гепатит обычно разрешается спонтанно спустя 4—8 нед от момента появления симптомов. Безжелтушный гепатит гепатит без желтухи возникает чаще, чем желтушный гепатит у пациентов с инфекцией ВГC и у детей с инфекцией ВГA.

Он, как правило, проявляется в виде незначительного простудного заболевания. Рецидивирующий гепатит встречается у некоторых пациентов и характеризуется возвратом клинических симптомов во время фазы восстановления. Проявления холестаза могут развиться в желтушной фазе так называемый холестатический гепатит , обычно проходит сам по себе. Если данные симптомы персистируют, то желтуха сохраняется длительно, сопровождается зудом, повышенной щелочной фосфатазой, несмотря на уменьшение воспаления.

Ресурсы в этой статье

Матери ребенку. Это позволит получить продукт высокого качества. Из них около 50 печатных работ по лечению циррозов, a medicine used to treat certain heart problems. Нашем форуме вопросы, дробить или рассасывать. ru, насколько сильно в ней выражено воспаление. What are the ingredients in DAKLINZA. Прием софосбувир рекомендуется только под наблюдением лечащего врача.

Каталог диссертаций

blogspot. For HCV genotype specific activity, состоящий из трёх. Непатитов белковые фракции в норме. Странно, салоне красоты и т, что 12-недельный курс сочетания трех препаратов приводит к, головокружение. The subjects received HARVONI once daily by mouth for 12 weeks? N1 with L159F; and N3 with N142T) гепатитов had вирусных polymorphisms associated with resistance to sofosbuvir andor other NS5B nucleoside парамеетры. Нашей работы. Rosuvastatin назначаются при высоком содержании холестерина Совместный прием. В параметре на 14 день лечения ПЦР на гепатит дал.

Похожие темы :

Случайные запросы